江德斌：“三年仅开一张输液单”诠释仁心仁术-九游会真人

作者：江德斌

在湖北武汉协和医院，有一位“不输液”医生。他叫陶晓南，是武汉协和医院呼吸内科主任，坐专家门诊22年来，他坚守合理用药的底线，拒绝“滥输液”。自2015年以来，陶晓南仅在2017年3月8日开出过1例门诊输液处方。陶晓南表示，口服用药和静脉注射相比，产生的副作用相对较小，反应时间也较长。如果出现不适症状，有充足的时间来处理。如果确实出现需要静脉注射的情况，他还是建议住院治疗。（2月3日 央视网）

在输液泛滥成灾的当下，陶晓南医生“三年仅开一张输液单”，堪称医疗领域的一股清流了，令人对其产生敬仰之心。从陶晓南医生对口服用药和静脉注射的理解看，其是秉持对患者负责任的态度，才坚持合理用药底线，拒绝“滥输液”，拒绝滥开大药方，这是一位医生应有的职业素养。

“能口服不肌注、能肌注不静滴”是世界卫生组织的用药原则，在许多发达国家，输液是迫不得已才使用的“最后方式”。然而在我国，长期以来输液被过度使用，输液室成为医院最忙碌的地方之一，大医院的输液室更是常常人满为患。近年发布的一项权威数据显示，我国一年医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人每年输液8瓶，远远高于国际上2.5-3.3瓶/年人的平均水平。

输液是将药液直接注入人体静脉，相当于一次微小手术，潜藏着很大的医疗风险，轻者皮肤红肿、疼痛，重者过敏休克甚至死亡。据统计显示，输液是引发药物不良反应最主要的因素，我国每年因不安全注射导致死亡的人数超过39万人。而且，过度输液造成抗生素使用泛滥，身体对药物产生依赖性，降低人体自身免疫功能，给全社会埋下安全隐患，部分疾病治疗难度增大，甚至出现耐抗生素的“超级病菌”，几乎到了无药可用的地步。

在认识到“滥输液”造成的危害性后，社会各界频频发出呼吁，要求降低输液量，改变不合理的治疗措施。近年来，安徽、浙江等省已经出台限制门诊输液的措施，但因患者不理解，医药企业和医疗机构、医生利益驱动等种种原因，在实施过程中遇到了不少阻力，“滥输液”的状况尚未得到有效遏制。

解决“滥输液”问题，需要全社会共同努力，转变医患双方的用药观念，从制度上、技术上实现合理用药。做为一名基层医疗机构的门诊医生，陶晓南医生“三年仅开一张输液单”的做法，亦为广大医生树立了典范榜样，需要有更多的基层医生能够向其学习，抛弃个人私利，秉持仁心仁术的医德，一切围绕患者利益考虑，坚持做到合理用药，拒绝“滥输液”，以逐步扭转过度输液的恶劣现象，为患者和社会营造更安全的医疗保障环境。

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[责任编辑：杨凡、赵国徽]

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